Zvuči vam neobično, no čuli ste kako se kiselina može primjenjivati na kožu s ciljem pomlađivanja i poboljšanja kvalitete kože? Na dobrom ste tragu. Prepoznati učinak određenih vrsta kiselina na zdravlje kože koristi se upravo u tretmanima koji se nazivaju – kemijski piling.
Kemijski piling koristi kiseline za kontrolirano uklanjanje odumrlog sloja stanica s površine kože, čime se potiče regeneracija kože i postizanje svježijeg, glađeg i ujednačenijeg tena. Ovisno o vrsti kiseline i dubini djelovanja, može pomoći kod umornog izgleda kože, akni, sitnih bora, ožiljaka ili oštećenja nastalih pri izlaganju suncu.
U nastavku objašnjavamo što je kemijski piling, koje se kiseline koriste i kako obnavljaju kožu, kao i koje su moguće nuspojave i zašto tretman nije razlog za strah.
Što je kemijski piling?
Kemijski piling, odnosno kemoeksfolijacija, tretman je u kojem se na kožu nanosi jedna ili više kemijskih tvari s ciljem kontroliranog i brzog uklanjanja oštećenih površinskih slojeva kože, što omogućuje normalno cijeljenje i pomlađivanje kože.
Nakupljanje odumrlih stanica na površini kože može pridonijeti neujednačenoj teksturi i manjku sjaja kože, začepljenju pora, pojavi nepravilnosti te sivkastom tenu.
Iako se kemijski pilinzi razlikuju prema vrsti upotrijebljenih kemijskih tvari, dubini djelovanja i željenim kozmetičkim učincima, njihov je zajednički cilj poboljšanje izgleda i kvalitete kože.
Kemijski piling može pridonijeti smanjenju vidljivosti i količine sitnih bora, finih linija i ožiljaka od akni, kao i smanjenju upalnih i neupalnih promjena povezanih s aknama. Uz to, kemijski piling dovodi do ispravljanja dispigmentacija kože, što sve zajedno dovodi do mladolikijeg i zdravijeg izgleda kože.
Tipovi kemijskog pilinga
Kemijski piling može se podijeliti s obzirom na dubinu djelovanja kemijskih tvari, što određuje ishode tretmana. Razlikujemo površinski, srednje duboki i duboki kemijski piling.
Površinski kemijski piling
Površinski piling djeluje na epidermis (vanjski sloj kože), a primjenjuje se kod bora, akni, neujednačenog tona kože i površinske suhoće. U tretmanu se najčešće primjenjuju glikolna ili salicilna kiselina te Jessnerova otopina.
Budući da djeluje samo na vanjski sloj kože, površinski piling ima najkraće vrijeme oporavka te iznosi od 1 do 7 dana. U tom periodu normalna je pojava crvenila te se preporučuje nanošenje losiona ili krema za poboljšano cijeljenje. Šminka se obično smije koristiti neposredno nakon tretmana, iako se ponekad može preporučiti da se pričeka naredni dan.
Za postizanje željenog učinka u nekim slučajevima može biti potrebno provesti 3 do 5 površinskih pilinga, koji se mogu ponavljati svakih 2 do 5 tjedana.
Srednje duboki kemijski piling
Srednje duboki piling prodire do gornje površine dermisa (srednjeg sloja kože). U tretmanu se najčešće koristi trikloroctena kiselina, čija koncentracija određuje rezultate procesa. Najčešće se primjenjuje koncentracija između 20 i 35%.
Nakon tretmana može se javiti crvenilo i oteklina kože, a proces cijeljenja obično traje 7-14 dana, tijekom kojeg je koža prekrivena krastom.
Srednje duboki piling pruža značajne rezultate u smanjenju mrljastih pigmentacija, pjegica i aktiničnih keratoza, kao i drugih promjena povezanih s neujednačenom bojom kože. Može se koristiti i za smanjenje finih bora i ožiljaka od akni, međutim nema značajan učinak na duboke brazde.
Uz primjenu losiona ili kreme, preporučuje se namakanje kože i nanošenje masti za poboljšano cijeljenje. Važno je izbjegavati izlaganje suncu dok koža u potpunosti ne zacijeli. Šminka se obično može koristiti tjedan dana nakon obavljenog tretmana.
Duboki kemijski piling
Duboki piling djeluje na dublje slojeve dermisa, zbog čega je vrlo učinkovit u ispravljanju dubokih brazdi i ožiljaka te liječenju prekanceroznih tvorbi. U tretmanu se obično koristi fenol.
Ipak, tretman se rijetko primjenjuje zbog mogućnosti stvaranja ožiljka i zbog toksičnosti. Vrijeme oporavka traje 2-3 tjedna, a tretirano područje je nužno pažljivo njegovati gustim hidratantnim kremama, uz redovito namakanje i nanos masti.
Obavezno je izbjegavati sunce 3 do 6 mjeseci, a šminka se smije nanositi najranije dva tjedna nakon obavljenog tretmana.
Poznavanje razlika između pojedinih vrsta kemijskih pilinga pomaže u boljem razumijevanju očekivanih rezultata i mogućih nuspojava tretmana te omogućuje informiraniji izbor optimalnog tretmana u skladu s vašim željama.
Kako kiselina obavlja kožu?
Kiseline koje se koriste u kemijskom pilingu oslabljuju veze između odumrlih stanica kože ili dovode do denaturacije (narušavanja strukture) proteina u površinskim slojevima. Kontrolirano uklanjanje oštećenih stanica na površini šalje signal tijelu za obnovu kože, što aktivira proces cijeljenja koji dovodi do remodeliranja i regeneracije kože.
Kemijski piling može potaknuti stvaranje novog kolagena i elastina te reorganizaciju vezivnog tkiva i regeneraciju keratinocita. Ispod oljuštenog površinskog sloja stvara se svjetlija, glađa i ujednačenija koža.
Kemijski piling je upravo zato koristan tretman u osoba koje žele oživjeti kožu koja izgleda umorno, grubo ili neujednačeno. Uz to, tretman može biti koristan pri liječenju:
- komedona
- melazme
- hiperpigmentacija
- sitnih bora
- ožiljaka
- oštećenja kože povezanih s izlaganjem suncu (npr. aktinička keratoza)
Kemijski piling – koje se kiseline koriste?
Učinak kemijskog pilinga određen je vrstom kiseline koja se primjenjuje. Pri planiranju tretmana važno je odabrati ispravnu kiselinu upravo za vas kako bi tretman bio maksimalno efikasan. Odabir kiseline ovisi o tipu i stanju kože, dubini djelovanja, osjetljivosti i cilju tretmana.
AHA (alfa hidroksilne kiseline) najčešće uključuju glikolnu, mliječnu i mandeličnu kiselinu. AHA su izbor pri koži hrapave teksture, izražene suhoće i sitnih bora, kao i u osoba koje žele oživjeti svoj ten. Glikolna se kiselina često primjenjuje u površinskim pilinzima, a posjeduje protuupalni i antioksidativni učinak. Mliječna je kiselina nježnija opcija, koja se obično primjenjuje za smanjenje sitnih bora i za oštećenja povezana s izlaganjem suncu. Mandelična kiselina vrlo je blaga te se dobro podnosi, a korisna je za uklanjanje dispigmentacija i površinskog eritema.
U skupini BHA (beta hidroksilnih kiselina) najkorištenija je salicilna kiselina, koja strukturalno nalikuje glikolnoj kiselini. Salicilna kiselina je lipofilna, što joj omogućuje prodiranje u dublje slojeve kože i snažniji učinak u masnijem okruženju kože. Također, može prodrijeti kroz sebum u pore. Stoga, salicilna je kiselina čest izbor kod kože zahvaćene aknama i sklone začepljenju pora. Uz to, čest je izbor za masnu kožu, mitesere i komedone.
Jessnerova otopina sastoji se od više različitih kemijskih tvari, a najčešće uključuje podjednaku koncentraciju salicilne kiseline, mliječne kiseline i rezorcinola u alkoholu. Koristi se primarno u liječenju akni i hiperkeratotičnih promjena.
Trikloroctena kiselina (TCA) koristi se u srednje dubokim pilinzima kod izraženijih pigmentacija, nepravilnosti teksture, aktiničkih oštećenja, sitnih bora i površinskih ožiljaka od akni. Dubina prodora kemijskog pilinga trikloroctenom kiselinom ovisi o njenoj koncentraciji, broju slojeva i načinu primjene, zbog čega primjena TCA zahtijeva maksimalnu odgovornost i stručnost. Trikloroctena kiselina koristi se za oštećenja od sunca, aktinične keratoze, fine bore i površinske ožiljke od akni.
Fenoli se koriste u dubokim kemijskim pilinzima te se u današnje vrijeme primjenjuju s pojačanim oprezom. Pružaju značajne rezultate kod dubokih bora i težih oštećenja kože, no ujedno nose veći rizik od lokalnih oštećenja i sistemskih komplikacija, kao što je štetan utjecaj na srce, bubrege i jetru.
Za što se sve može koristiti kemijski piling?
Kemijski piling nije rezerviran isključivo za pomlađivanje kože, već je njegova primjena široka zahvaljujući različitim učincima pojedinih vrsta kiselina, različitoj koncentraciji i dubini djelovanja.
Na taj se način tretman može prilagoditi različitim stanjima i potrebama kože. Izbor tretmana ovisi o tipu i osjetljivosti kože, prisutnom problemu i željenom rezultatu.
Stanja kod kojih kemijski piling pruža značajan učinak mogu se podijeliti u pet kategorija:
1. Poremećaji pigmentacije
Kemijski piling može ispraviti nejednakosti tena nastale zbog nakupljanja pigmenta melanina u površinskim stanicama kože, zbog čega nastaju promjene kao što su efelidi, lentigini ili melazme.
Efelidi su male žućkasto smeđe pjege koje nastaju uslijed izlaganja suncu u ljetnim mjesecima, obično na koži lica i leđa, a izbljeđuju tijekom zime. S druge strane, lentigini su sitne, tamne pigmentirane mrlje koje nastaju zbog kumulativnog djelovanja sunca na stanice kože, te one ne blijede zimi.
Melazma podrazumijeva pojavu tamnih mrlja koja se češće javlja u žena, osobito tijekom trudnoće. Može biti uzrokovana hormonskim promjenama, izlaganjem suncu ili određenim lijekovima.
Kemijskim pilingom odstranjuje se površinski sloj kože u kojem se nakupio višak pigmenta te se ispravlja neujednačenost tena. Budući da se nakon tretmana hiperpigmentacijske promjene mogu ponovno pojaviti uslijed neadekvatne zaštite od sunca, preporučuje se primjenjivati odgovarajuću UV zaštitu.
2. Upalni poremećaji kože
Kemijski piling koristan je tretman kod akni, mitesera, začepljenih pora i masne kože. Poseban značaj imaju pilinzi u kojima se primjenjuje salicilna kiselina, zbog njezine lipofilnosti i značajnog prodora u pore te smanjenja nakupljanja sebuma i odumrlih stanica. U slučaju akni, kemijski piling može utjecati na smanjenje komedona, ispravljanja nepravilnosti i poboljšanju opće teksture kože.
3. Ožiljne promjene
Kemijski piling može poboljšati izgled površinskih ožiljaka, s najvećim učinkom na ožiljke nastale zbog akni. Uklanjanje odumrlih stanica na površini potiče cijeljenje te obnavlja površinski sloj, zbog čega koža poprima glađi i pravilniji izgled.
Kemijski se piling može koristiti i za ožiljke nastale zbog ozljeda ili kirurških zahvata. Učinak je najizraženiji pri površinskim ožiljcima, dok dublji ožiljci obično zahtijevaju kombinaciju više tretmana.
4. Promjene povezane sa starenjem kože
Kemijski piling često se koristi za ublažavanje znakova starenja, osobito na prisutnost bora, oštećenja povezanih s izlaganjem suncu, umornog izgleda tena i neujednačene teksture kože. Površinski pilinzi mogu osvježiti kožu, smanjiti suhoću i grubost kože te povratiti sjaj kože. Srednje duboki pilinzi mogu utjecati na površinske bore i starenje povezano sa suncem, dok duboki pilinzi djeluju na duboke bore.
5. Prekancerozne promjene kože
Učinak kemijskog pilinga nadilazi estetsku medicinu te se može koristiti i u stanjima kao što je aktinička keratoza, prekancerozna promjena na koži uzrokovana dugotrajnim izlaganjem UV zračenju. Radi se o hrapavim, ljuskastim tvorbama koje se pojavljuju na dijelovima tijela izloženijima suncu, poput lica, vrata i vlasišta.
Stručna konzultacija prije kemijskog pilinga jednako je važna kao i sam tretman. Tijekom pregleda prije tretmana potrebno je procijeniti:
- tip kože
- fototip
- moguća aktivna stanja poput akni ili dermatitisa
- sklonost pigmentacijama
- ukupnu povijest bolesti kože
Rezultati kemijskog pilinga uvelike ovise o kvaliteti pregleda prije samog tretmana te stručnosti liječnika koji vas vodi kroz cijeli proces. Upravo zato je ključno donijeti informiranu odluku i svoje lice povjeriti stručnim osobama.
Ima li nuspojava kod kemijskog pilinga?
Kemijski piling može dovesti do različitih tipova nuspojava, od kojih se dio očekuje kao popratni efekt cijeljenja. Očekivane prolazne nuspojave uključuju:
- crvenilo i oteklinu
- prekomjernu osjetljivost
- suhoću
- osjećaj zategnutosti
- pojačano perutanje
Očekivane nuspojave traju tijekom procesa cijeljenja kože, a ovise o tipu kemijskog pilinga i primjenjivanoj kiselini. Kod srednje dubokog i dubokog kemijskog pilinga crvenilo, osjetljivost i oteklina kože mogu potrajati nekoliko mjeseci, kao očekivana reakcija na tretman.
Kako bi se skratilo razdoblje javljanja očekivanih nuspojava važno je kožu njegovati u skladu s preporukama liječnika, obilno i redovito hidrirati kožu te poštovati preporuke po pitanju izbjegavanja izlaganja suncu.
Nuspojave koje ne povezujemo s cijeljenjem značajno su rjeđe i nastoje se maksimalno izbjeći odabirom ispravnog tretmana i kemijske tvari. U tu skupinu nuspojava ubrajamo:
- infekcija – bakterijska, virusna ili gljivična infekcija može se javiti zbog oštećenog površinskog sloja kože
- hiperpigmentacija kože – pojava tamnijih dijelova kože; češće u površinskim pilinzima
- hipopigmentacija kože – pojava svjetlijih dijelova kože; češće u dubokim pilinzima
- produljeno crvenilo
- stvaranje ožiljka – rijetka nuspojava kemijskog pilinga koja se može izbjeći ili ublažiti primjenom steroidnih lijekova ili antibiotika
Rizik od razvoja infekcije ili nastanka ožiljka povećava se u slučajevima guljenja krastice, preranog nanošenja šminke ili nepridržavanja uputa oko izbjegavanja izlaganja suncu. Uz to, rizik od nuspojava povisuje se u slučajevima pogrešnog izbora dubine kemijskog pilinga ili općenito izbora tretmana.
Rizik od poremećaja pigmentacije veći je u osoba tamnijeg fototipa kože, što se može odraziti i kao diskoloracije ili hipertrofični i keloidni ožiljci.
Kako biste minimizirali šanse za razvoj različitih nuspojava i poboljšali proces oporavka od tretmana, važno je u suradnji sa stručnom osobom odabrati optimalan tretman upravo za vas i potrebe vaše kože.
Zašto kemijski piling nije strašan?
Kemijski piling provjerena je i sigurna metoda obnove izgleda i sjaja kože koja se zasniva na kontroliranom uklanjanju odumrlog sloja kože kako bi se potaklo stvaranje novog površinskog sloja.
Uz stručno vodstvo i pridržavanje propisanih uputa, očekuju se minimalne nuspojave u periodu cijeljenja. Postoje načini na koji se iste mogu ublažiti te prevenirati ozbiljnije nuspojave.
Upravo iz tih razloga kemijski piling nije strašan niti kompliciran, već rutinski tretman u kojem se kvalitetnim pregledom i ispravnim odabirom tretmana maksimiziraju šanse za optimalan ishod.
Bitno je prije svakog tretmana donijeti informiranu odluku uz stručno vodstvo po pitanju:
- tipa tretmana
- vrste kiseline
- dubine djelovanja
- broja ponavljanja tretmana
Uz to, ključno je pridržavati se protokola njege i zaštite kože u razdoblju nakon tretmana.
Zaključak
Kemijski piling tretman je kojim se uz pomoć odabranih kiselina ciljano uklanja sloj odumrlih stanica na površini kože, čime se potiče obnova kože te poboljšava njen izgled, tekstura i ton.
Ovisno o vrsti, kemijski piling može pružiti pozitivan učinak na brojna stanja, kao što su sitne bore, akne, poremećaje pigmentacije, površinski ožiljci i oštećenja kože povezana s izlaganjem suncu.
Iako pojam kiseline može zvučati zastrašujuće, kemijski piling provjerena je i efikasna metoda pomlađivanja i obnove kože. Kako bi se postigli željeni rezultati tretmana i smanjio intenzitet i trajanje mogućih nuspojava, važno je da tretman sprovodi stručna i iskusna osoba, uz prethodnu procjenu stanja kože i izrađen personalizirani plan tretmana.
Kemijski piling siguran je i učinkovit način da svojoj koži osigurate ciljanu njegu, potaknete njenu obnovu i vratite joj prirodan sjaj.
U Poliklinici Qleo uslugu kemijskog pilinga provodimo stručno, pažljivo i individualno prilagođeno svakom tipu kože, kako bismo postigli najbolje moguće rezultate uz maksimalnu sigurnost i ugodno iskustvo tretmana.
Konzultacije s liječnikom
Naši stručnjaci kreirat će personalizirani plan njege prema stanju i potrebama vaše kože.